21.06.2018     0
 

Абстинентный синдром при алкоголизме лечение


Абстинентный синдром при алкоголизме, известный в просторечье как похмелье, является комплексом расстройств психического и физического характера. Возникает абстиненция (похмельный синдром) спустя некоторое время после окончания длительного запоя, во время воздержания от приема алкоголя. Абстинентный синдром считается серьезным недугом, препятствующим выздоровлению от алкоголизма. Как происходит лечение абстинентного синдрома при алкоголизме?

После прекращения длительного приема спиртного хронический алкоголик чувствует признаки ухудшения здоровья. К признакам похмельного синдрома относятся симптомы неврологического характера: дрожание (тремор) рук, головы, других частей тела. Кроме этого, больной будет страдать от других характерных симптоматических признаков: повышенной температуры, тошноты, рвоты, плохого аппетита, и т.д

Максимальное ухудшение состояния больного происходит на третий день после запоя. Немногие больные способны самостоятельно переносить последствия абстинентного синдрома без приема алкоголя. В большинстве случаев алкоголик пытается помогать себе, и начинает принимать алкоголь. От этого временно улучшается самочувствие. Если вовремя не оказать эффективное лечение, у пациента снова начнется длительный запой. Возникает замкнутый круг, разорвать который способно интенсивное медикаментозное лечение.

Лечение абстинентного синдрома в стационарном режиме

Нейтрализовать последствие абстинентного синдрома, предотвратить дальнейшее изменение психики позволит лечение в специализированной клинике. В зависимости от ситуации врач-нарколог назначает либо амбулаторное лечение, либо лечебные процедуры в условиях стационара. Восстановление нормальной жизнедеятельности больного зависит от стадии заболевания. Всего различают 3 стадии алкоголизма:

  1. Первая стадия характеризуется в основном астеническими признаками: пониженным эмоциональным фоном, расстройствами психики, раздражительностью. Длительность первой стадии – от 3 до 5 лет.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением четких признаков абстинентного синдрома. Больной входит в запои, наблюдаются изменения характера: появляется злоба, раздражительность. Употребление алкоголя приводит к быстрой утомляемости, нарушениям координации движений.
  3. Третья стадия лечится тяжелее всего. Больной входит в длительные запои (до 10-14 дней), причем для опьянения организму нужно получить лишь незначительную дозу спиртного. На этом этапе психиатры диагностируют усиление разрушения личности больного. Также наблюдаются проявления астенического синдрома: депрессии, серьезные нарушения сна, психозы. Кроме этого, развиваются неврологические заболевания: атаксия, полиневрит, вегетососудистая дистония.

Медикаментозное лечение абстинентного синдрома

Если у больного наблюдается легкая форма абстиненции, медики считают нецелесообразным применять седативную медикаментозную терапию. При третьей стадии болезни врачи назначают медикаментозную терапию, которая сводится к тому, чтобы избавить больного от болезненных симптомов и ощущений. Если терапия подобрана правильно, больной не ощущает тяги к спиртному, происходит нормализация его состояния.

  • Бензодиазепины – во многих случаях специалисты назначают препараты этой группы. К популярным препаратам группы относятся хлордиазэпоксид и диазепам. Они обладают стойким седативным эффектом, имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания. Перед тем как назначить терапию, врачи должны проверить общее состояние здоровья больного: при наличии противопоказаний назначают бензодиазепины короткого действия – оксазепам, лоразепам.
  • Бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол) назначают совместно с бензодиазепинами, а если у больного легкая форма абстинентного синдрома, то и в качестве монотерапии.
  • Барбитураты использовались ранее вместо бензодиазепинов. В некоторых случаях для снятия похмельного синдрома врачи применяют барбитураты и сейчас.

Витаминотерапия

Из-за недостаточного питания алкоголизм всегда сопровождается авитаминозом. Недостаток полезных веществ и витаминов вызывает ухудшение общего состояния больного, поражение многих органов и систем жизнедеятельности организма. Витаминотерапия способствует улучшению состояния больного, помогает быстрее справиться с недугом.

Практически всем больным, страдающим от похмельного синдрома, показаны инъекции витамина B1 (тиамина). Также показаны инъекции глюкозы, фруктозы, рибофлавина. Витаминотерапия не вызывает осложнений и побочных эффектов.

Восстановление рациона питания

Пьянство приводит к тому, что алкоголик совсем не уделяет внимание своему питанию. Еда у алкоголиков плохого качества, рацион однообразный. Алкоголь содержит большое количество калорий, из-за этого есть алкоголику не хочется, он стремится только употребить спиртной напиток. Но спиртное не содержит никаких полезных веществ и витаминов, поэтому организм испытывает их дефицит. Кроме дефицита полезных веществ, игнорирование принципов здорового питания вызывает заболевания желудка.

Источник http://sovets.net/2199-lechenie-abstinentnogo-sindroma-pri-alkogolizme.html

Абстинентный синдром — патологическое состояние, возникающее на 2 и 3 стадии алкогольной зависимости после того, как этиловый спирт перестает попадать в организм. Сопровождается оно тяжелыми вегетативными и нарушениями нервной системы.

При проявлениях заболевания, терапевтические мероприятия нужно начинать незамедлительно. Если нет возможности поместить человека в наркологическую клинику, вам поможет лечение абстинентного синдрома при алкоголизме в домашних условиях.

Причины заболевания

Аномальное состояние возникает не только при тяге к спиртному. Также оно появляется в результате наркотической, медикаментозной, никотиновой зависимости. Механизм формирования абстиненции обусловлен тем, что вещество, которое долгое время попадает в организм (например этанол), вызывает привыкание. Оно подключается к метаболическим процессам.

Как только поступление этилового спирта прекращается, нарушается функциональность важных органов и систем. Из-за этого больной начинает плохо себя чувствовать.

Проникновение этанола в кровь вызывает нарушения в синтезе дофамина. На начальных этапах развития алкогольной зависимости этот элемент замещается этиловым спиртом. При хронической форме болезни уровень вещества в организме повышается (при отсутствии в крови горячительных напитков).

Чем больше становится дофамина в кровяной жидкости, тем острее ощущается абстиненция (синдром отмены).

Когда концентрация элемента увеличивается в 3 раза, у алкоголика начинается белая горячка. А такое состояние представляет серьезную опасность как для самого больного, так и для окружающих.

Симптомы алкогольной абстиненции

Многие путают её с похмельным синдромом. Это два разных явления, хотя между ними и есть схожая симптоматика. В первом случае состояние человека ухудшается при отказе от спиртной продукции. Такое вызывает физическая зависимость от алкоголя.

Похмелье может возникнуть у любого человека, который выпил лишнего. Если даже у него отсутствует тяга к спиртному. На утро после застолья появляется плохое самочувствие. Обычно человек в таком состоянии даже смотреть на напитки с градусами не может.

В медицинской практике принято различать 4 стадии абстиненции, которая возникает в результате длительных запоев.

На 1 этапе (легком) проявляются следующие симптомы:

  • ухудшение памяти и внимания;
  • беспокойство, тревога, депрессия;
  • плохое самочувствие;
  • нервное поведение.

На 1 стадии развития патологического состояния больной может обойтись без терапии. Самочувствие улучшается, как правило, самостоятельно через несколько часов.

На 2 фазе абстиненции на фоне пьянства (умеренная степень) проявляются следующие признаки:

  • нарастающее беспокойство;
  • усиление частоты дыхания, сердцебиения;
  • истерики, слезливость (такое, как правило, возникает у женщин);
  • чрезмерная раздражительность, сильное перевозбуждение, но адекватность поведения при этом сохраняется;
  • слуховые и зрительные иллюзии (ошибки восприятия действительности);
  • ухудшение сна;
  • отсутствие внимания.

При умеренной степени синдрома отмены человек, если у него есть сила воли, может воздержаться от употребления спиртного. На этой стадии патологического состояния необходимо начинать с ним бороться.

Второй этап абстиненции (выраженный) обычно наступает при завершении 2 фазы алкоголизма. Требует срочного лечения.

Симптоматика становится ярко проявляемой:

  • возникновение слуховых и зрительных галлюцинаций, помутнение сознания;
  • неадекватность и агрессивность в поведении;
  • бессонница из-за ночных кошмаров;
  • потеря аппетита.

Больной во время общения старается не смотреть в глаза. Он может даже не различать знакомых. В таком состоянии человек представляет опасность для окружающих. Способен на тяжелые преступления. Для улучшения самочувствия ему необходима доза спиртного сразу после того, как проснется. Противостоять своей тяге человек не может.

Четвертая стадия абстинентного синдрома (тяжелая) является заключительной. Больной не способен спать и есть. Он агрессивен, находится в абсолютно неадекватном состоянии. Человек не поддерживает разговор, перестает откликаться на свое имя. У него наблюдается тремор конечностей, судорожные припадки, ломка.

Алкоголик представляет огромную угрозу как для себя, так и для окружающих. Очень часто все это заканчивается смертью.

Серьёзная степень абстиненции, как правило, возникает на 3 стадии зависимости от спиртного.

Тяжелые проявления болезни

При синдроме отмены, на фоне длительных запойных состояний, психика больного становится нестабильной. Человек чрезмерно вспыльчив, агрессивен, непредсказуем в своих действиях.

В результате доходит до того, что алкоголик не может выполнить самостоятельно самых простых действий (одеться, умыться, выйти из дома) пока не примет очередную дозу спиртного.

Тяжелая симптоматика заболевания может возникнуть как на утро после чрезмерного употребления алкогольных напитков, так и спустя 48-96 часов.

Проявляется следующее:

  • белая горячка;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • бредовые психозы (мания преследования, непонятная ревность и прочее);
  • нарушение двигательных и речевых функций;
  • слабоумие;
  • эпилептические приступы;
  • амнезия.

Помимо перечисленных явлений, у больного обостряются патологии, которые имеются (язва, гастрит и прочее).

Также могут возникнуть тяжелые недуги: цирроз печени, панкреатит, инсульт, инфаркт и т.д. Если не начать бороться с абстинентным синдромом, все закончится летальным исходом.

Методы диагностики

Больной, пребывая в патологическом состоянии, как правило, не может трезво оценивать ситуацию и правильно описать проявившуюся симптоматику. Поэтому при визите в наркологическую клинику с ним должен быть кто-то из родственников. Близкие не только смогут точно рассказать о признаках абстиненции, но и окажут моральную помощь алкоголику.

Благодаря проявлениям синдрома отмены, удается определить стадию зависимости от спиртного.

В результате этого врач подбирает наиболее эффективные средства борьбы с патологическим состоянием. Дополнительно назначаются диагностические мероприятия по выявлению нарушений во внутренних органах.

Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме

Купировать синдром отмены необходимо когда у больного наблюдаются следующие изменения в умственной деятельности:

  • общая заторможенность процесса мышления;
  • с легкостью возникающие бредовые ассоциации;
  • отсутствие логики;
  • постоянная апатия ко всему окружающему, депрессии хронического характера, мрачность мыслей и потеря чувства юмора;
  • деформация духовных и социальных ценностей;
  • восприятие спиртной продукции, как главное в жизни;
  • заниженная самооценка;
  • склонность к суициду.

При возникновении данной симптоматики, человека нужно срочно лечить. В противном случае он даже может покончить жизнь убийством.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Купирование запоя и абстинентного алкогольного синдрома рекомендуется производить в стационаре под круглосуточным присмотром медицинских работников. Согласно отзывам людей, проходивших лечение в наркологической клинике, данный способ терапии приносит эффективный результат.

Снятие зависимости в таких учреждениях совершается комплексно (с использованием лекарств и психологии).

Но не всегда существует возможность помещения человека в больницу. Он может просто отказаться от врачебного вмешательства. А согласно законодательству РФ, сделать это принудительно можно лишь в экстренных ситуациях. Если синдром отмены алкоголя вызывает серьезное беспокойство, в этом случае поможет лечение в домашних условиях.

Купирование абстиненции можно производить препаратом Медихронал. Он быстро выводит этиловый спирт из организма и устраняет симптоматику патологического состояния. Продается лекарство в любой аптечной сети без рецепта врача. Принимать его нужно 2-3 дня.

Чтобы абстинентный синдром быстрее прошел в домашних условиях, необходимо хорошо высыпаться. Для этого можно использовать седативные средства: Персен, Соникс, экстракт валерианы. Они улучшают качество сна и устраняют последствия алкогольной интоксикации. Также рекомендуется пить пустырник, успокоительные сборы.

Дома для снятия тревожности, нормализации сердцебиения можно употребить Валокордин или Корвалол в удвоенной дозировке (40 капель 2 в сутки). А также Глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

Лечение народными методами основывается на восполнении нехватки полезных элементов в организме.

Для этого нужно пить свежевыжатые соки из яблок, апельсина, лимона, моркови, томатов. Если даже наблюдается потеря аппетита, для устранения синдрома отмены необходимо полноценное питание. Хорошо при этом помогает куриный бульон, супы на овощах и рисе.

Нужно обязательно ввести в рацион кефир, овсянку, картошку, огурцы, зелень, гречневую крупу, капусту. Как бы не было плохо, алкоголь пить категорически запрещено.

Последствия заболевания

На то, каким получится исход патологического состояния, влияет степень абстиненции. При легкой форме заболевания, после отмены спиртного, может наблюдаться расстройство сна, небольшие нервные нарушения, плохое самочувствие. При трезвом образе жизни эти явления проходят, как правило, за одну неделю.

При тяжелой стадии патологического состояния могут развиться серьёзные заболевания. Например такие, как цирроз, гепатит, инфаркт и прочее. У пациента начинают отмирать клетки головного мозга. Это приводит к слабоумию. Если своевременно не предпринять никаких действий, может произойти алкогольная кома, а за ней последовать смерть.

Источник http://zavisimue.ru/alkogolizm/abstinentnyiy-sindrom-pri-alkogolizme-lechenie-doma

Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

Прогноз при алкогольном абстинентном синдроме

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Источник http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-withdrawal-syndrome


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие комментарии