20.06.2018     0
 

Что принимать при гипертонии


Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:

Источник http://okardio.com/davlenie/vysokoe/tabletki-ot-povyshennogo-004.html

Гипертоническая болезнь в последние годы занимает ведущее место среди заболеваний сердца и сосудов. Если раньше повышением артериального давления страдали больные пожилого возраста, то в настоящее время патологию выявляют у молодых людей. Длительное течение недуга приводит к дистрофическим нарушениям в тканях сердца, почек, головного мозга и органов зрения. Самыми опасными осложнениями гипертонии считаются инфаркт миокарда и инсульт мозга, которые могут привести к тяжелой инвалидности и вызвать летальный исход. Современная фармакологическая промышленность выпускает большое разнообразие препаратов, способствующих нормализации общего состояния больных и улучшению качества жизни.

Когда проводят гипотензивную терапию?

Таблетки от гипертонии должны назначаться специалистом после всесторонней диагностики, с учетом цифр артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, противопоказаний, возраста больных. Совокупность этих составляющих при проведении терапии имеет большое значение для достижения положительных результатов и поддержания здоровья на должном уровне. При повышении давления до 140/90 мм рт. ст. и выше можно говорить о развитии гипертонической болезни.

К факторам риска прогрессирования заболевания относятся:

  • сахарный диабет;
  • гиперхолестеринемия;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • хронический стресс;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • пагубные привычки;
  • наследственная предрасположенность.

Дебют заболевания начинается с периодического повышения артериального давления, обычно на фоне стрессовой ситуации. Это вызывает появление головной боли, сонливости, слабости, иногда мелькание «мушек» перед глазами. Нередко такое состояние связывают с переутомлением и не обращаются к врачу. По истечении времени гипертензия формирует в организме активацию компенсаторных реакций, которые значительно сглаживают клиническую картину. Больные перестают ощущать патологический спазм сосудов, однако заболевание постоянно прогрессирует.

При выявлении эпизодов гипертензии на ранних стадиях не назначают медикаментозную терапию. Улучшения состояния можно достичь рациональным питанием, занятиями физкультурой, отказом от вредных привычек, нормализацией режима труда и отдыха. После возникновения стойкого повышения артериального давления рекомендуют пить один препарат под постоянным контролем врача. При неэффективности монотерапии назначают прием нескольких гипотензивных лекарственных веществ или таблетки с комбинированным составом.

Средства, влияющие на ренинангиотензиновую систему

В почках при снижении давления вырабатывается вещество проренин, которое, попадая в кровеносное русло, превращается в ренин, а после взаимодействия с особым белком синтезируется в неактивную субстанцию ангиотензин 1. Под действием разрешающих факторов он вступает в реакцию с ангеотензинпревращающим ферментом (АПФ) и приобретает активные свойства – ангиотензин 2. Это вещество оказывает сосудосуживающий эффект, вызывает учащение сердечной деятельности, способствует задержке воды в организме, возбуждает центры симпатической нервной системы. В зависимости от влияния средства на определенное звено ренинангиотензивной системы, выделяют две группы препаратов.

Ингибиторы АПФ

Действующее вещество в составе лекарства блокирует работу одноименного фермента. В результате нормализуется давление, пульс, снижается возбудимость нервной системы, усиливается выведение жидкости из организма.

Назначение препаратов противопоказано при беременности, сахарном диабете, тяжелых аутоиммунных патологиях, почечной и печеночной недостаточности. Каптоприл не применяется для длительного лечения болезни, особенно у пожилых пациентов с явлениями атеросклероза церебральных артерий. Обычно он используется для купирования гипертонических кризов – резкого повышения артериального давления. Каждый третий больной во время приема препаратов этой группы отмечает сухой кашель. При возникновении побочного действия средство необходимо заменить.

Действующее вещество в составе лекарства блокирует рецепторы, чувствительные к ангиотензину 2. Сартаны – это препараты нового поколения, которые были созданы в последнее десятилетие. Они мягко нормализуют давление при гипертонии, не вызывают синдрома отмены, могут оказывать терапевтическое действие несколько суток.

Лекарства противопоказаны во время кормления грудью, вынашивания плода, в детском возрасте, при значительной потере жидкости и повышении содержания калия в крови.

Блокаторы каналов кальция

В клеточной мембране мышечных волокон находятся специальные каналы, через которые кальций попадает внутрь и вызывает их сократимость. Это приводит к спазму сосудов и учащению сердцебиения. Препараты этой группы закрывают пути продвижения кальция внутрь клетки, тем самым вызывают снижение тонуса сосудистой стенки, урежение пульса, уменьшение нагрузки на миокард.

  • дилтиазем;
  • верапамил;
  • нифедипин;
  • амлодипин;
  • дилтиазем;
  • нифедипин;
  • лацидипин.

Лекарства назначаются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и нарушениями ритма сердца. Уменьшение частоты пульса вызывают верапамил и дилтиазем. В последние годы в медицинской практике перестали применять нифедипин из-за его непродолжительного действия и способности вызывать побочные эффекты. Пить таблетки этой группы не рекомендуют в пожилом возрасте, детском и пубертатном периоде, при печеночной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу, остром инфаркте миокарда. В начале лечения может наблюдаться отечность конечностей, которая обычно проходит в течение недели. При длительном сохранении отеков препарат необходимо заменить.

Бета-адреноблокаторы

В тканях почек, бронхов, сердца расположены бета-рецепторы, которые при возбуждении способны вызывать повышение давления. Гипотензивное действие достигается путем соединения вещества в составе препарата с этими рецепторами, не давая возможности биологически активным веществам влиять на их работу. При гипертонии рекомендуют лекарства избирательного действия, которые взаимодействуют исключительно с рецепторами миокарда.

  • бисапролол;
  • атенолол;
  • метопролол;
  • карведилол;
  • небиволол;
  • целипролол.

Препараты назначаются при резистентных формах гипертонической болезни, сопутствующей стенокардии, нарушении ритма сердца, перенесенном инфаркте миокарда. Неселективные препараты, такие как карведилол, небивалол, целипролол не назначают при сахарном диабете, признаках бронхиальной астмы.

Мочегонные препараты влияют на фильтрацию в почечных клубочках, способствуя выведению натрия из организма, который тянет за собой жидкость. Таким образом, действие лекарства связано с потерей воды, что снижает наполняемость кровеносного русла и нормализует повышенное артериальное давление при гипертонии.

  • спиронолактон;
  • индапамид;
  • гидрохлортиазид (гипотиазид);
  • триампур;
  • фуросемид.

Если применяются калийсберегающие диуретики, такие как спиронолоктон и триампур, заместительная терапия не потребуется. Фуросемид рекомендуют для купирования острых приступов, так как он обладает выраженным, но непродолжительным эффектом. Средства противопоказаны при анурии, непереносимости лактозы, нарушениях электролитного баланса, тяжелой форме сахарного диабета.

Препараты центрального действия

Лекарства этой группы предупреждают перевозбуждение нервной системы и нормализуют работу сосудодвигательного центра, что способствует снижению повышенного давления.

Таблетки назначаются больным с эмоциональной нестабильностью, а также пациентам, пребывающим в условиях стресса и повышенной возбудимости. Дополнительно рекомендуют пить транквилизаторы, снотворные и седативные средства.

При возникновении первых симптомов гипертонической болезни необходимо обратиться за консультацией специалиста. После всестороннего обследования доктор подскажет, какие препараты необходимо использовать для нормализации общего самочувствия. Он грамотно подберет комбинацию лекарственных средств и их дозировку, назначит время приема таблеток и проконтролирует их эффективность. Только такой подход сможет остановить дальнейшее прогрессирование патологии и исключить возникновение тяжелых последствий. Для сохранения здоровья самолечение категорически противопоказано.

Источник http://serdec.ru/medikamenty/kakie-tabletki-mozhno-pit-gipertonii

Всем известно, что лекарства от давления назначают гипертоникам для нормализации артериального давления. А какие эффективные препараты и лечение назначают врачи?

Основной целью при лечении гипертонии является снижение давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.) или ниже, что возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.

Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

Нельзя постоянно принимать лекарственные препараты, снижающие кровяное давления, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.

Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске возникновения осложнений прием медикаментов врач назначает только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента (период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года).

Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Также лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств, если у пациента имеются сопутствующие заболевания, влияющие на возможные осложнения.

Назначение препаратов

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача! Гипертония — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня кровяного давления у пациента и сопутствующих болезней. Лекарства, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

Так, при гипертонии 1 степени без осложнений для снижения давления до требуемого уровня достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях АД (при гипертонии 2 или 3 степени), наличии сопутствующих заболеваний, пораженных органах-мишенях, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более препаратов.

Однако вне зависимости от степени гипертонии снижение давления должно быть постепенным, без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.

Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия. Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за давлением на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

На чем основан выбор лекарства

Какое выбрать лекарство от гипертонии?
Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, а это почти 1/3 от всех больных артериальной гипертонией, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения артериального давления (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно следить за показателями АД всегда, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он делает дозу препарата максимально низкой, для того чтобы оно не вызвало побочные эффекты. Если нормализация давления происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу лекарственного препарата.

При выборе лекарственного средства берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.

Сейчас для лечения заболевания гипертонией используют лекарственные средства, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого лекарственного препарата для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Лекарственное средство может назначить только лечащий врач. Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без присмотра доктора.

Эффективные препараты

Искать лекарство самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждое лекарство действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого давления достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Источник http://giperton.com/lekarstvo.html

Под данным заболеванием понимают увеличение артериального давления крови выше допустимых нормальных значений. Определение средней величины допустимого нормального артериального давления довольно сложная задача, поскольку для каждой возрастной категории данное значение различно.

Сильное увеличение артериального давления может служить причиной возникновения инсульта, кровоизлияния в сетчатку, нарушения нормальной работоспособности почек. Работу нашей сердечной мышцы можно сравнить с насосом.

Кровь поступает в организм порциями и следовательно протекает по сосудам толчками, их действие мы можем ощутить по пульсу.

Величина артериального давления зависит от характера и интенсивности физической и умственной нагрузки.

В том случае, когда происходит сужение некоторых сосудов и сердечная мышца начинает работать в усиленном режиме и происходит увеличение артериального давления.

Наиболее часто данная ситуация возникает при больших физических нагрузках, а так же эмоциональных напряжениях , когда-же интенсивность нагрузки постепенно снижается, то величина артериального давления через некоторый промежуток времени приходит в норму.

Если увеличение давления носит постоянный характер и происходит даже без каких-либо нагрузок на организм, то это явный признак наличия гипертонической болезни.

Терапия при гипертонии

Капилляры, являющиеся самыми мелкими из кровеносных сосудов оказывают очень сильное влияние на значение артериального давления. Это обусловлено тем, что именно они подвержены максимальному изменению своего просвета, поскольку в их составе имеется мышечный слой в виде сплошного ряда колец.

Данные кольца в процессе работы сокращаются и расслабляются и тем самым определяют в каком тонусе находится сосудистая стенка, а так же диаметр сосуда.

При активной нагрузке капилляры открываются так, что их пропускная способность увеличивается во много раз и они способны пропускать крови больше, чем в спокойном состоянии. Хрупкое состояние капилляров увеличивается при недостаточном потреблении организмом витамина C .

Лекарственные препараты, которые сужают или расширяют сосуды оказывают максимальное влияние на изменение величины давления крови . Лекарства, применение которых делает прохождение нервных импульсов к кровеносным сосудам легче приводит к сужению сосудов, а употребление лекарств, которые ослабляют нервную регуляцию сосудов приводят к их расширению.

При внезапном возрастании в крови количества сосудосуживающих веществ происходит неожиданное повышение артериального давления, кроме того, оно может увеличиться из-за большого показателя уровня сахара или соли в крови. Существует еще ряд причин, по которым может возникнуть повышение давления. К их числу можно отнести: повреждение печени и плохая работа почек.

Растения, которые способны расширять кровеносные сосуды применяют для снижения артериального давления. При гипертонии рекомендуется употреблять травы, которые не дают образовываться тромбам в организме и способствуют скорейшему их растворению.

Это очень важный момент, поскольку, при увеличении кровяного давления в узком просвете кровеносного сосуда достаточно образование тромба небольшого размера, чтобы питание сердца нарушилось, а это в свою очередь может стать причиной возникновения инфаркта или ишемического инсульта.

Именно по этой причине травы, делающие стенки кровеносных сосудов крепче рекомендуется употреблять для предотвращения кровоизлияния в мозг.

Далее приведу народные методы лечения гипертонии.

1. Берется одна столовая ложка плодов клюквы и протертого лимона, пол столовой ложки плодов протертого шиповника, один стакан протертой красной смородины. Все это перемешивается. Рекомендуется употреблять два раза в день по две столовых ложки на протяжении трех недель.

2. Вымыть в горячей воде десять небольших лимонов. Затем нарезать лимоны дольками и аккуратно уложить в трехлитровую банку. После этого положить туда пол литра меда и пол литра сока алоэ и пол литра водки или коньяка. Закрыть банку крышкой и поместить в темное место на сорок дней. Рекомендуется употреблять по одной одной столовой ложке три раза в день за пол часа до приема пищи.

3. Когда происходит резкое увеличение давления на нервной почве рекомендуется смешать три столовых ложки соцветий и корней арники и одну столовую ложку хвоща полевого. Всю смесь залить пол литром кипятка, укутать и дать настояться два часа, затем процедить. Употреблять по двести грамм за пол часа до приема пищи.

4. Одна чайная ложка цветков картофеля заливается одним стаканом кипятка, настаивается в течении двадцати минут и процеживается. Рекомендуется употреблять по одной столовой ложке три раза в день за тридцать минут до приема пищи.

5. Принимать до приема пищи семьдесят мл сока сладкого апельсина вместе с одной столовой ложкой меда. Мед добавляется непосредственно перед приемом. Рекомендуемая порция не более двести мл в день.

6. Пятьдесят грамм цветков боярышника заварить в 600 мл нагретой до ста градусов воде. Прокипятить десять минут, дать настояться один час и процедить. Употреблять по двести мл три раза в день перед приемом пищи.

7. Берем две столовые ложки ягод земляники и завариваем и завариваем в 200 мл кипятка. Даем настояться два часа и процеживаем. Употреблять по пятьдесят мл три раза в день.

8. Берем двадцать грамм плодов калины и завариваем их 200мл кипятка. Настаиваем четыре часа и процеживаем. Употреблять по сто мл три раза в день перед приемом пищи.

9. Употреблять сок из плодов калины по 50 мл три раза в день.

10. Употреблять сок клюквы и свеклы, смешанный в пропорции 1/1 , по 50 мл три раза в день.

11. Употреблять натощак свежие ягоды малины по сто пятьдесят грамм четыре раза в день.

12. Берется сорок грамм измельченных корней шиповника и заваривается одним стаканом кипятка. Затем кипятить тридцать минут, настоять пять часов и процедить. Употреблять в течение десяти дней по двести мл три раза в день.

13. Чрезвычайно эффективно при лечение гипертонии употребление яблок . Необходимо есть по 400 грамм яблок в течение трех недель .

14. При гипертонии допустимо умеренное употребление меда по одной столовой ложке два раза в день вместе с молочными и творожными продуктами, а так же фруктами.

15. Употреблять настой зверобоя по пол стакана три раза в день.

16. При гипертонии в начальной стадии рекомендуется взять один лимон и апельсин, натереть их и смешать с сахаром. Употреблять по одной столовой ложке три раза в день в течение трех недель.

17. Две столовые ложки плодов черной рябины заварить одним стаканом кипятка. Десять минут погреть, настоять один час и процедить. Употреблять по одной трети стакана три раза в день. Это лишь немногие из распространенных народных методов лечения.

К числу наиболее эффективных растений значительно улучшающих венозный отток крови можно отнести конский каштан, однако его отвар рекомендуется употреблять вместе с соответствующим сбором трав. Другими словами, если больной кроме гипертонической болезни страдает от бессонницы, то ему необходимо принимать настои от бессонницы и т.д.

Лечебный сбор для профилактики и лечения гипертонии

Берутся следующие травы по три части: лабазник вязолистный, донник желтый, мелисса лимонная, подмаренник мягкий, таволга вязолистная, хвощ полевой, хмель обыкновенный. Две части следующих трав: кипрей узколистный, перечный горец, лебеда раскидистая, сушеница топяная, череда трехраздельная. Одна часть трав: гусиной лапчатки, перечной мяты и посевного укропа.

Все это тщательно смешивают. Заваривают двумя стаканами крутого кипятка на три столовые ложки сбора, два часа настаивают в теплом месте и процеживают. Употреблять по пол стакана четыре раза в день за пятнадцать минут до приема пищи.

Источник http://life5plus.ru/serdechny-e-i-sosudisty-e-bolezni/gipertoniya/lechenie-gipertonii.html


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие комментарии