20.06.2018     0
 

Факторами риска развития гипертонической болезни являются


Существует целый ряд условий, оказывающих влияние на возникновение и развитие повышенного артериального давления. Около шестидесяти процентов взрослых людей имеет те или иные факторы риска гипертонии, причем у половины из них присутствует более одного фактора, в результате чего суммарный риск заболевания значительно увеличивается.

Регулярное измерение артериального давления при посещении врача или дома позволит своевременно установить диагноз.

Это единственно правильный, несложный и доступный всем способ выявления болезни.

Артериальная гипертония у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников.

Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.

Повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления.

Стресс и психическое перенапряжение

Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается.

Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.

Это одна из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

Во время отдыха АД снижается самопроизвольно. Поэтому при высоком риске АГ так важны спокойный сон, режим дня, нормальные условия для отдыха. Хорошим подспорьем могут стать и целенаправленные упражнения на расслабление.

Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга.

Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.

Избыток пищевого натрия

Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.

Люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление. Это неудивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означают увеличение давления на 2 мм. рт. ст.

Если Вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска — опасность заболеть гипертонией уже достаточно велика! Советуем уделить внимание профилактике!

Мудрец лечит не тех, кто болен, но лишь пребывающих в добром здравии. Лечение же больных подобно поведению человека, ждущего возникновения жажды для того, чтобы приступить к рытью колодца.

Источник http://vuzlit.ru/841512/faktory_razvitiya_gipertonicheskoy_bolezni

Гипертония и ее осложнения занимают ведущее место по распространенности во всем мире. В России от них ежегодно погибает более двух миллионов человек. Причем жертвами становятся не только престарелые и пожилые, этим недугам подвластны люди молодого и среднего возраста. Причиной столь удручающих статистических данных является иррациональность современного уклада и стремительность темпа жизни. Присущие им, истощающие компенсаторные способности человеческого организма и провоцирующие развитие заболевания, так называемые факторы риска гипертонической болезни, являются пусковыми ступенями в формировании патологического круга артериальной гипертензии.

Что вызывает гипертонию

В недавнем прошлом гипертония считалась следствием артериосклероза или нефрита. В настоящее время кардиологи настаивают, что артериальная гипертензия – результат нарушения мышечного тонуса сосудистой стенки, приводящего к устойчивому спазму.

К этому мнению присоединяются сторонники нейрогенной теории, считающие основной причиной гипертонии перманентное стрессовое воздействие. Его поддерживают авторы популярной природной теории, согласно которой повышение давления – следствие дисбаланса окружающей человека среды:

При влиянии неблагоприятных условий внешней среды риск заболеваемости гипертонией повышается на порядок.

Провоцирующие факторы

Условия, способствующие возникновению хронического спазма артерий, так называемые факторы риска, в разы увеличивают возможность формирования у человека гипертонической болезни. Среди них официально выделены наиболее значимые:

  • генетический потенциал;
  • возраст;
  • половая принадлежность;
  • степень выраженности холестеринемии;
  • стрессовая нагрузка;
  • наличие алкогольной или никотиновой интоксикации;
  • степень избыточности веса;
  • степень гипергликемии;
  • гипокинезия;
  • нерациональные алиментарные пристрастия;
  • принадлежность к социально-экономическим и этническим группам высокого риска.

На многие из провоцирующих гипертонию моментов человек способен воздействовать, понижая или исключая их влияние. Их обозначают как модифицируемые, то есть поддающиеся трансформации. Условия, не подвластные воле человека и влиянию современной медицины, неизменяемые, называют немодифицируемыми.

Немодифицируемые факторы

Наследственность – основной неизменяемый момент, влияющий на формирование гипертонии. Генетически передается не заболевание, а склонность к нему:

  • индивидуальный нервно-психический статус, определяющий центральные и вегетативные ответы на раздражители;
  • конституциональные признаки и предрасположенности;
  • особенности биохимической трансформации веществ в организме человека, инициирующие толерантность к глюкозе, дислипидемии, сахарный диабет и ожирение.

Половая принадлежность и возраст как факторы риска не менее значимы. Чаще гипертонией страдают мужчины, причем наиболее уязвима их средняя возрастная группа. Для женщин максимальный риск заболеть приходится на период от климакса до постменопаузы. Хотя за последнее время контингент гипертоников значительно помолодел, все чаще повышенным давлением страдают люди более молодого возраста.

Модифицируемые факторы

В предрасположенности человека к гипертонии нет абсолютной фатальности. Снизить угрозу ее возникновения возможно, устранив воздействие модифицируемых факторов риска. Для этого необходимо:

  • взять под контроль причины перманентного нервного перенапряжения, устранить генерирующие стрессовый поток ситуации – помнить, что при волнении поднимается давление;
  • избавить свой организм от интоксикаций никотином и алкоголем;
  • устранить избыток употребляемой соли и жидкости;
  • сбалансировать алиментарное потребление, в первую очередь, углеводов и жиров, то есть осуществлять профилактику дислипидемий и гипергликемии;
  • поддерживать физиологически адекватный вес тела;
  • оптимизировать уровень физической активности;
  • нормализовать качество и продолжительность сна.

Следуя этим простейшим советам, заинтересованный в сохранении своего здоровья человек может значимо и надолго снизить угрозу заболеваемости, устранить риск инвалидизации и максимально оптимизировать прогноз.

Оценка вероятности развития гипертонии

Согласно статистике, более половины взрослого населения подвержено угрозе формирования гипертензии, причем у большинства обследованных выявляется сразу несколько из провоцирующих ее факторов. Чтобы спрогнозировать возможность развития заболевания и его осложнений, необходимо выявить и оценить риски гипертонической болезни.

Осуществляя анализ имеющихся данных, оценивают совокупное воздействие всех без исключения выявленных модифицирумых и неизменяемых факторов. К окончательному выводу о степени риска приходят, учитывая не только пол, возраст и наличие отягощенного семейного анамнеза. Во внимание также принимают:

  • пагубные привычки;
  • иррациональный образ жизни;
  • стрессовый и алиментарный бытовой и производственный диссонансы.

Обязательно учитываются наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний, в первую очередь:

  • заболеваний надпочечников;
  • патологии щитовидной железы;
  • болезней почек;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза;
  • ожирения.

Тестовый контроль

Для оценки риска формирования гипертонической болезни используются простые тесты. Каждый положительный ответ в них засчитывается как 1 балл. После прохождения теста суммированное количество баллов свидетельствует о степени существующего риска:

  • 0 баллов – отсутствие риска развития гипертонии в ближайшие несколько лет;
  • 1–2 балла – риск средний, и на ближайшие годы он соответствует 10–15 %;
  • 3–5 баллов – риск высокий с вероятностью формирования гипертонической болезни в ближайшие годы 15–30 %;
  • больше 5 баллов – чрезвычайно высокий риск, свидетельствующий об острой потребности в медицинском контроле и обследовании.

Из-за склонности к скрытому, бессимптомному течению гипертонической болезни присущи коварство и разрушительность. Контролируя качество своей жизни, своевременно выявляя, оценивая и нивелируя факторы возможной угрозы, человек способен предотвратить или отдалить развитие заболевания, снизить риск и тяжесть осложнений, максимально оптимизировать ближайший и отдаленный прогнозы.

Источник http://gipertoniya-med.ru/gb/faktory-riska-gipertonicheskoi-bolezni.html

Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия, первичная артериальная гипертензия) – это хроническое заболевание, для которого характерно длительное стойкое повышение артериального давления. Диагноз гипертонической болезни, как правило, выставляется путем исключения всех форм вторичной гипертензии.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным считается артериальное давление, которое не превышает 140/90 мм рт. ст. Превышение данного показателя свыше 140–160/90–95 мм рт. ст. в состоянии покоя при двукратном измерении во время двух врачебных осмотров свидетельствует о наличии у пациента гипертензии.

Гипертоническая болезнь составляет примерно 40% в общей структуре сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин и мужчин она встречается с одинаковой частотой, риск развития повышается с возрастом.

Своевременное правильно подобранное лечение гипертонической болезни позволяет замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить развитие осложнений.

Причины и факторы риска

Среди основных факторов, способствующих развитию гипертонической болезни, называют нарушения регуляторной деятельности высших отделов центральной нервной системы, контролирующих работу внутренних органов. Поэтому заболевание часто развивается на фоне повторяющихся психо-эмоциональных стрессов, воздействия на организм вибрации и шума, а также работы в ночное время. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность – вероятность появления гипертонической болезни повышается при наличии двух и более близких родственников, страдающих данным заболеванием. Гипертоническая болезнь процесс нередко развивается на фоне патологий щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета, атеросклероза.

К факторам риска относятся:

  • климактерический период у женщин;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • пожилой возраст;
  • наличие вредных привычек;
  • чрезмерное потребление поваренной соли, которое может вызывать спазм кровеносных сосудов и задержку жидкости;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Классификация гипертонической болезни

Существует несколько классификаций гипертонической болезни.

Заболевание может принимать доброкачественную (медленно прогрессирующую) или злокачественную (быстро прогрессирующую) форму.

В зависимости от уровня диастолического артериального давления выделяют гипертоническую болезнь легкого (диастолическое артериальное давление меньше 100 мм рт. ст.), умеренного (100–115 мм рт. ст.) и тяжелого (более 115 мм рт. ст.) течения.

В зависимости от уровня повышения артериального давления выделяют три степени гипертонической болезни:

  1. 140–159/90–99 мм рт. ст.;
  2. 160–179/100–109 мм рт. ст.;
  3. более 180/110 мм рт. ст.

Классификация гипертонической болезни:

Артериальное давление (АД)

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Салвисар – это российский безрецептурный препарат против различных заболеваний опорно-двигательной системы. Он показан всем, кто активно тренируется и время от .

Источник http://www.neboleem.net/gipertonicheskaja-bolezn.php

Дата публикации: 02.11.2015 2015-11-02

Статья просмотрена: 200 раз

Библиографическое описание:

Асомов М. И., Кадырова Г. Г. Исследование факторов риска гипертонической болезни (ГБ) в возрастном аспекте // Молодой ученый. — 2015. — №21. — С. 247-249. — URL https://moluch.ru/archive/101/22715/ (дата обращения: 19.06.2018).

Несмотря на достигнутые за последние десятилетия успехи, болезни органов кровообращения остаются одной из основных причин длительной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности населения. Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре смертности населения в экономически развитых странах (ВОЗ, 2008г). Гипертоническая болезнь (ГБ) — наиболее распространенное сердечно-сосудистое заболевание, являющееся, по заключению экспертов, основной причиной преждевременной сердечно-сосудистой смерти (Белоусов Б., 2003; Глизер М. Г. 2009) в странах СНГ. В Узбекистане, так же как и в других странах содружества, двумя основными группами болезней, в значительной мере влияющих на показатель общей смертности, являются ИБС, АГ (ГБ) и сосудистые поражения мозга. На сегодняшний день эпидемиологические исследования сердечно-сосудистых заболеваний расширяют наше представления о механизме патологических процессов и условий, способствующих их развитию в популяции (среди населения), приобретают все большее значение в организации борьбы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Они создают научную основу для целенаправленной первичной и вторичной профилактики. Одной из важнейших задач эпидемиологических исследований заболеваний сердечно сосудистой системы, является изучение значения различных факторов риска в развитии гипертонической болезни.

Целью настоящего исследования явилось изучение основных эпидемиологических факторов риска гипертонической болезни: гиперхолестеринемии, гипо-α-холестеринемии, избыточной массы тела, курения по данным перспективных исследований.

Материалы и методы:

В процессе исследований нами были обследованы 60 больных с ГБ получавших лечение в кардиологическом отделении РСНПМЦТ и МР МЗ Руз в 2013–2014гг. Возраст больных варьировал от 25–75 лет. За факторы риска принимались следующие признаки: 1) артериальная гипертензия (систолическое АД ≥160 мм.рт.ст. или диастолическое АД ≥95 мм.рт.ст., по критериям ВОЗ); 2) гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия — 0,676 ммоль/л и более; 3) гипо-α-холестеринемия-холестерин 34 % и менее; 4) избыточная масса тела при значении индексов массы тела (ИМТ) соответсвенно 90 %, его распределения у мужчин и женщин от 25–75лет (29,5 и 34 соответсвенно); 5) курение — выкуривание хотя бы 1 сигары в день.

Результаты и обсуждения:

Результаты проспективного эпидемиологического исследования заболеваемости ГБ (или артериальной гипертензии- АГ) среди мужчин и женщин показали, что частота развития АГ статистически достоверно увеличивается при наличии следующих факторов: пограничных величин АД (6,7 и 2,6 %); гиперхолестеринемия (6,1и 3,5 %), избыточной массы тела- ИМТ 27,5 (5,4 и 2,9 %), интенсивность курения — более 20 сигарет в сутки (6,1 и 1,7 %). Данные о развитии гиперхолестеринемии с учетом основных факторов риска ГБ у мужчин представлены в таблице № 1.

Развитие гиперхолестеринемии (˃ 0,676 ммоль/л) с учетом основных факторов риска ГБ у мужчин 25–75 лет.

Изучаемый показатель

Условия исследования

Возраст (годы)

Р

25–44 лет

45–60 лет

61–75 лет

25–75 лет

АГ (не выявлена)

Число лиц с ГХС (%)

АГ (выявлена)

Число лиц с ГХС (%)

САД ≤ 159 мм.рт.ст.

Число лиц с ГХС (%)

САД ≥ 160 мм.рт.ст.

Число лиц с ГХС (%)

ДАД ≤ 94мм.рт.ст

Число лиц с ГХС (%)

ДАД ≥ 95мм.рт.ст

Число лиц с ГХС (%)

ИМТ ≤ 29,5

Число лиц с ГХС (%)

ИМТ ≥ 29,5

Число лиц с ГХС (%)

Не курят

Число лиц с ГХС (%)

Курят

Число лиц с ГХС (%)

Выявляемость гиперхолестеринемии (ГХС) среди мужчин и женщин 25–75 лет составила 5,5 и 9,7 % соответсвенно. Как видно из данных представленных в таблице № 1, у мужчин этот показатель практически одинаков в возрастных группах моложе 44 лет (1,8 и 2,3 %), затем увеличивается в 4 раза в возрастной группе 44–60 лет (10,8 %) и остается практически неизменным в последующих возрастных группах. У женщин распространенность гиперхолестеринемии в молодых возрастных группах 25–44 лет (1,8–4.1 %) сходна с таковой у мужчин. В возрасте выше 44 лет (4,1–9,0 %) она увеличивается в 2–4 раза и продолжает возрастать. Анализ развития гипо-α-холестеринемии в связи с другими факторами риска ГБ у мужчин и женщин 25–75 лет показал, что у мужчин распространенность гипо-α-холестеринемии увеличивается лишь при наличии избыточной массы тела и не зависит от АГ и курения. У женщин частота гипо-α-холестеринемии увеличивается в 2–2,5 раза при наличии АГ и не зависит от других факторов.

Уровень гипо-α-холестеринемии среди мужчин 25–75 лет вдвое выше, чем среди женщин (6,9 и 3,4 %). Как у мужчин, так и у женщин отсутствует какая либо четкая зависимость между частотой выявления гипо-α-холестеринемией и возрастом. У мужчин и женщин 25–75 лет встречаемость ГХС увеличивается в 1,5 и 2 раза при наличии АГ, в том числе систолической и диастолической. Кроме того, частота выявления ГХС у мужчин увеличивается также в 1,5 раза при избыточной массе тела, в то время как у женщин аналогичная тенденция не достигает статистически достоверного различия. Как показали результаты исследования, распространенность гиперхолестеринемии не связана с курением как у мужчин, так и у женщин и в 2–4 раза больше среди лиц с избыточной массой тела. От отношения к курению показатель не зависит.

Анализ развития гипо-α-холестеринемии в связи с другими факторами риска ГБ у мужчин и женщин 25–75 лет показал, что у 72,4 % пациентов мужчин распространенность гипо-α-холестеринемии увеличивется лишь при наличии избыточной массы тела и не зависит от АГ и от курения. У женщин частота гипо-α-холестеринемии увеличивается в 2–2,5 раза при наличии АГ и не зависит от других факторов.

Выявлено, что около 60 % мужчин 25–75 лет курят (58,7 %) и только примерно 23 % никогда не курили. Распространенность курения наиболее высока в возрастных группах 25–44 лет (62,2–66,8 %). Этот показатель снижается примерно на 10 % в возрастном диапазоне 44–60 лет (57,3–58,2 %) и продолжает уменьшаться до 29,1 % в самой старшей возрастной группе. Распространенность АГ среди мужчин и женщин от 25–44 лет составила 22,3 и 18,4 % соответственно. При этом распространенность АГ у мужчин и у женщин увеличивается с возрастом. У женщин этот показатель растет непрерывно. У мужчин (таблица № 1) достигая минимума в 25–44 лет (41,1 %) он существенно снижается в последующей возрастной группе (38,8 %).

Во всех возрастных группах показатель выше у мужчин, кроме последней возрастной группы (60–75 лет), где она заметно выше у женщин (38,8 и 57,6 % соответственно). Изучение встречаемости (ГБ) АГ в связи с курением и избыточной массой тела у мужчин и женщин показало следующие результаты. Распространенность АГ практически одинакова среди курящих и некурящих мужчин (23,1 и 21,1 % соответственно). Распространенность АГ увеличивалась в 2,5–3 раза при наличии избыточной массы тела (ИМТ у пациентов мужчин равен — 30, у пациенток женщин — 34.

В итоге проспективный эпидемиологический анализ, основанный на изучении статистического материала отобранного из историй болезни исследуемых нами пациентов показал, что АГ, курение, дислипопротеидемия увеличивают развитие гипертонической болезни (и ИБС), в то время как избыточная масса тела не оказывает заметного влияния на этот показатель. Таким образом, эпидемиологический подход к изучению ГБ позволил изучить распространенность и закономерность течения ГБ среди населения в возрасте 25–75 лет, а полученные результаты доказывают целесообразность дифференцированного подхода при выборе профилактических мероприятий.

Источник http://moluch.ru/archive/101/22715/


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие комментарии