21.06.2018     0
 

Похмельный синдром что это такое


Вкратце:Похмелье — это дурное самочувствие, которое наступает спустя несколько часов после приёма алкоголя. Похмельный синдром нельзя путать с абстинентным, свойственным для алкоголиков. Врачи называют следующие причины похмелья: отравление, неправильное распределение жидкости в организме, нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса, воздействие на нервную систему, нарушение сна. Отсутствие утренней реакции организма на вчерашнюю выпивку может быть предвестником начинающегося алкоголизма.

  • Что такое похмелье
  • Почему после пьянки плохо
  • Похмелье как лекарство от алкоголизма
  • Разное похмелье у разных людей

Что такое похмелье

Похмелье — это дурное самочувствие, которое наступает спустя несколько часов после приёма алкоголя. Похмелье — это результат действия, которое алкоголь оказывает на организм. Врачи называют такое состояние похмельным синдромом.

Иногда пишут, что «научное название похмелья — это „абстинентный синдром“». Полная ерунда: абстинентный синдром — это тягостное состояние при отсутствии новой дозы наркотика, в том числе алкоголя, если человек болен алкоголизмом. К основной теме сайта это отношения не имеет.

Похмелье — это тяжёлое состояние, выражающееся в головной боли, тошноте и рвоте, расстройстве пищеварения, дрожании рук, слабости, повышении или уменьшении артериального давления и общем недомогании. Также человек с похмелья может испытывать чувство вины (да, это обусловлено биохимией: можно чувствовать себя виноватым, даже если ничего особенного не натворил). Ещё здоровый человек после сильной попойки испытывает отвращение при мысли о выпивке. Считается, что если этого нет, то человек становится алкоголиком.

Похмелье — это результат действия, которое алкоголь оказывает на организм.

Почему после пьянки плохо

Итак, почему вообще возникает похмелье? Дело в том, что похмельный синдром — это целый комплекс нарушений работы организма, возникающих после употребления алкоголя. Есть несколько основных аспектов воздействия алкоголя, из-за которых с утра бывает плохо:

  1. Отравление: алкоголь превращается в ядовитые вещества (в частности ацетальдегид), после чего из-за воздействия ацетальдегида в организме появляются другие токсины.

Самым любознательным:

Первое, что происходит с алкоголем при попадании в печень, это его превращение (окисление) в ацетальдегид. Этим занимается фермент под названием алкогольдегидрогеназа. Этот ацетальдегид является токсичным веществом, и организм тут же начинает заниматься его разложением. Это тоже происходит в основном в печени, но уже при помощи фермента альдегиддегидрогеназы. На этом этапе получается уксусная кислота, уже безопасная. Она в дальнейшем превратится в углекислый газ и воду. Первая и вторая реакция происходят при помощи кофермента никотинамидадениндинуклеотида (коротко NAD или НАД). В процессе «работы» этот кофермент восстанавливается до другого вещества (NADH). Обратно в NAD он превращается тоже в печени.

Собственно именно протекание этих реакций и обуславливает индивидуальную чувствительность к алкоголю: если обе реакции (превращение алкоголя в ацетальдегид и разложение ацетальдегида) проходят быстро, то присутствие ацетальдегида в крови будет минимальным: отсюда и большая стойкость некоторых людей к выпивке. Если же ферменты вырабатываются медленно, и в особенности если вторая реакция расщепления ядовитого ацетальдегида запаздывает, то человеку будет плохо даже от небольших доз.

Похмелье как лекарство от алкоголизма

На знании этих реакций основывается один способ лечения алкоголизма: пациенты принимают препарат, который замедляет расщепление ацетальдегида. В результате весь алкоголь превращается в этот яд и держится в организме очень долго. Отчего пациенту с каждой рюмки становится очень и очень плохо, а потому к алкоголю появляется сильное отвращение.

Разное похмелье у разных людей

Описанная выше биохимия объясняет, почему у разных народов разные традиции выпивки: у европейцев есть особые аллели генов, отвечающих за выработку алкогольдегидрогеназы, благодаря которым она вырабатывается эффективнее. У женщин в целом этот механизм работает хуже, чем у мужчин. А у азиатов (в частности японцев) с этим геном и вовсе всё грустно. Отсюда, видимо, культура пития из маленьких сосудов, которая позволяет замедлить приём алкоголя, так что организм будет успевать его перерабатывать.

Но зная, как воздействует алкоголь, можно понять, как избежать утренних мучений. При этом не только облегчить тяжёлое похмелье, но и хоть немного, но уменьшить вред от выпивки.

Что при похмелье мучает вас больше всего? Головная боль, отёки, дрожание рук? Читайте статью о том, как избавиться от самых неприятных симптомов похмелья, при появлении каких симптомов нужно срочно вызывать скорую помощь, а также почему иногда похмелье вообще никак не ощущается.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Источник http://pohmelje.ru/chto-takoe-pohmelye/

Похмельный синдром – патологическое состояние, возникающее через некоторое время после употребления алкоголя. Проявляется слабостью, разбитостью, сухостью во рту, головной болью, повышенной чувствительностью к слуховым и зрительным раздражителям, дрожанием конечностей, ощущением «внутренней дрожи» в теле, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, снижением настроения, дисфорией, апатией или чувством вины. Диагноз «похмельный синдром» устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного и данных осмотра. Лечение – детоксикация, коррекция обменных нарушений, восполнение объема жидкости, симптоматическая терапия.

Похмельный синдром

Похмельный синдром – состояние, развивающееся спустя некоторое время после тяжелого или умеренного алкогольного опьянения. Обычно развивается на следующее утро после приема спиртных напитков, реже (если больной употреблял алкоголь с утра) появляется к вечеру. В отличие от абстинентного синдрома, похмельный синдром диагностируется не только у алкоголиков, но и у здоровых людей. Является кратковременным состоянием, все симптомы исчезают в течение нескольких часов или на следующий день.

Выраженность похмельного синдрома зависит от принятой дозы, вида спиртных напитков, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов. Похмельный синдром создает повышенную нагрузку на все органы и системы, может провоцировать и маскировать (из-за сходной симптоматики) ряд острых состояний, представляющих опасность для жизни и здоровья пациента. Диагностику и лечение похмельного синдрома осуществляют специалисты в области наркологии.

Причины похмельного синдрома

Причины похмелья точно не выяснены, однако установлено, что данный синдром развивается под влиянием целого ряда факторов. При попадании в организм этанол стимулирует диурез. Усиленное мочеотделение в состоянии алкогольного опьянения влечет за собой последующее обезвоживание. В организме алкогольдегидрогеназа расщепляет этанол в ацетальдегид, затем ацетальдегиддегидрогеназа превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Второй этап расщепления этанола проходит медленнее первого, это становится основной причиной развития похмельного синдрома.

Токсичный ацетальдегид накапливается в организме. Из-за активного расщепления алкоголя страдают другие обменные процессы, в результате печень не может компенсировать снижение уровня глюкозы – источника энергии для всех органов и тканей. Головной мозг, особенно чувствительный к нехватке глюкозы, реагирует на гипогликемию снижением способностей к концентрации, рассеянностью внимания и другими нарушениями.

Еще одним фактором, провоцирующим похмельный синдром, является дефицит магния, который усиленно выводится через почки в состоянии алкогольного опьянения. В норме магний блокирует кальциевые каналы, препятствуя проникновению в клетки излишнего количества кальция. При недостатке магния кальций проникает в клетки и провоцирует их возбуждение, проявляющееся в виде озноба, аритмии, слабости мышц, нервозности и раздражительности. Выраженность похмельного синдрома в значительной степени обусловлена наследственностью (генетически обусловленными особенностями количества алкогольдегидрогеназы) и в некоторой степени – возрастом (с возрастом уровень алкогольдегидрогеназы снижается).

Кроме того, выраженность похмельного синдрома зависит от вида спиртных напитков. Похмелье усиливается при высоком содержании сивушных масел, красителей, подсластителей и других примесей. Исследователи установили, что темные крепкие напитки (например, бурбон), текила и виски, в которых содержится большое количество сопутствующих веществ, придающих спиртному характерный вкус и аромат, вызывают более тяжелый похмельный синдром, чем водка или чистый спирт, а сладкие коктейли – более тяжелое похмелье, чем аналогичное количество растворенного в воде этанола без добавления сахара.

Похмельный синдром при употреблении пива, в первую очередь, обусловлен усиленным мочеотделением и последующим обезвоживанием, а также интенсивным воздействием на сосуды из-за приема большого количества жидкости. Выраженный похмельный синдром возникает после употребления самогона, браги и некачественных фальсифицированных спиртных напитков, в которых могут содержаться сивушные масла, технический спирт и другие примеси. У курящих похмельный синдром усугубляется отравлением никотином (в состоянии опьянения люди курят гораздо чаще).

Проявления похмельного синдрома

Типичными проявлениями похмельного синдрома являются слабость, вялость, разбитость, апатия, снижение настроения, раздражительность и некоторая угнетенность. У некоторых пациентов появляется своеобразное чувство вины – так называемая «адреналиновая тоска», смутное ощущение, что накануне совершил нечто постыдное, неприличное и неподобающее. Чувство вины при похмельном синдроме не исчезает даже при отсутствии провалов в памяти, сохранении способности последовательно воспроизводить в памяти все события прошедшего вечера и осознании адекватности собственного поведения.

Постоянными проявлениями похмельного синдрома являются рассеянность, снижение интеллектуальной и физической работоспособности. Пациенту, страдающему похмельным синдромом, трудно концентрироваться, он легко отвлекается и перестает воспринимать поступающую информацию. Способности к логической обработке данных тоже ослаблены, мышление замедлено. При попытке совершить физическое усилие у больного с похмельным синдромом возникает ощущение дурноты, головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Трудности при выполнении любых активных действий в состоянии похмельного синдрома сочетаются с повышенной чувствительностью к любым раздражителям – яркому свету и громким звукам, что еще больше усугубляет психологические и эмоциональные расстройства.

Вегетативные и соматические нарушения при похмельном синдроме сохраняются даже в покое. Пациентов беспокоит головная боль, жажда, сухость во рту, тремор конечностей, ощущение «внутренней дрожи» во всем теле, тошнота и потеря аппетита. В тяжелых случаях появляется рвота. Наблюдается учащение пульса, повышение или (реже) понижение АД. У некоторых больных возникает аритмия. При похмельном синдроме все органы работают в режиме повышенной нагрузки, поэтому увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития острых состояний, порой – представляющих угрозу для жизни.

У пациентов с похмельным синдромом чаще развивается острый панкреатит, гипертонический криз, аритмия, бронхоспазм, почечная колика и другие заболевания и патологические состояния. Возможен инсульт и инфаркт миокарда. Ситуация усугубляется из-за сходства первых признаков неотложных состояний и проявлений похмельного синдрома. Пациенты и их родственники трактуют нечеткость речи при инсульте, боли в груди при инфаркте миокарда и другие симптомы как обычную реакцию организма на прием алкоголя и вызывают скорую помощь позже, чем обычно.

Диагностика похмельного синдрома

Диагноз выставляется на основании анамнеза (употребление спиртных напитков накануне), жалоб больного и результатов объективного осмотра. Важнейшими задачами, стоящими перед наркологом при осмотре и обследовании больного с подозрением на похмельный синдром являются проведение дифференциальной диагностики между обычным похмельем и абстинентным синдромом, а также исключение острых состояний, которые могут маскироваться симптомами похмельного синдрома.

При похмелье все патологические проявления возникают наутро после приема спиртного и исчезают в течение дня. Симптомы абстинентного синдрома вначале сохраняются 1-2 дня, затем – 3-4 дня. При тяжелом алкоголизме продолжительность абстиненции составляет 6-10 дней. При похмельном синдроме нет выраженной дисфории, отсутствуют психопатологические проявления, неврологические расстройства и общие признаки хронического злоупотребления алкоголем: сухость и сниженный тургор кожи, нарушения состояния волос, отечность лица, характерные изменения фигуры и т. д.

При подозрении на развитие острой патологии, маскируемой похмельным синдромом, необходимы консультации соответствующих специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, пульмонолога, нефролога. При необходимости больным с похмельным синдромом назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ внутренних органов, фиброгастроскопию, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ головного мозга и другие исследования. Перечень исследований в каждом конкретном случае определяется врачами общего профиля, осуществлявшими консультирование.

Лечение похмельного синдрома

В большинстве случаев специализированная медицинская помощь не требуется, возможно самостоятельное лечение похмельного синдрома с использованием народных средств и лекарственных препаратов, имеющихся в каждой домашней аптечке. Первоочередными задачами являются устранение обезвоживания, коррекция ацидоза и восстановление водно-солевого обмена, нарушенного из-за выделения большого количества солей с мочой. При похмельном синдроме необходимо пить больше воды – это не только помогает скорректировать обезвоживание и восполнить недостаток солей, но и стимулирует работу почек, ускоряя выведение продуктов распада алкоголя. Обильное питье особенно важно при рвоте, усугубляющей обезвоживание.

Хороший эффект при похмельном синдроме дает употребление ферментированных продуктов (рассола, квашеной капусты, моченых яблок), кисломолочных продуктов (кумыса, айрана, кефира), а также апельсинового, лимонного и других соков, содержащих большое количество лимонной кислоты. Можно пить непастеризованный квас, содержащий молочную кислоту (стимулирует цикл Кребса). При ощущении слабости и разбитости рекомендуется сон до исчезновения симптомов похмельного синдрома. При нормальном артериальном давлении и отсутствии тахикардии полезны прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки, способствующие ускорению метаболизма.

При головной боли, часто возникающей при похмельном синдроме, показаны болеутоляющие средства. Для устранения интоксикации используют активированный уголь. Следует учитывать, что уголь является универсальным сорбентом – он поглощает любые вещества, оказавшиеся в полости желудка и кишечника, поэтому сорбенты необходимо принимать за час до еды и приема других лекарственных препаратов. При тяжелом похмельном синдроме проводят промывание желудка, однако самостоятельно (вызывая рвоту) эту процедуру осуществлять не рекомендуется, поскольку повторная бурная рвота может стать причиной повреждения сосудов нижней части пищевода. Исключение – случаи тяжелой свежей интоксикации.

При тяжелом похмельном синдроме необходима детоксикация в домашних условиях или в условиях специализированного наркологического отделения. Процедура включает в себя внутривенное капельное введение солевых растворов и дезинтоксикационных препаратов в сочетании с патогенетическими и симптоматическими средствами: витаминами, ноотропами, препаратами для нормализации давления и сердечной деятельности и т. д. При отсутствии осложнений прогноз при похмельном синдроме благоприятный, все симптомы исчезают в течение суток.

Источник http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/alcohol-withdrawal

Если рассматривать употребление спиртного с нейтральной стороны, не затрагивая алкоголизма, то можно смело утверждать, что горячительные напитки способны социализировать людей. К примеру, на шумных и масштабных торжествах вроде свадеб или юбилеев собираются многочисленные компании, в которых многие друг с другом еще не знакомы. В обществе незнакомых людей обычно трудно общаться непринужденно, а спиртное раскрепощает и делает общение более свободным. Поэтому совсем не пить иногда не получается. Однако после неумеренного употребления алкоголя, как правило, организм пребывает в жутком состоянии, которое в народе именуется похмельем, а в медицине – абстинентным синдромом.

Похмельный синдром

Похмельный синдром, по сути, является состоянием органической интоксикации продуктами распада этанола. Возникает похмелье через несколько часов после злоупотребления алкоголем. Подобное состояние является недолговременным и проходит через несколько часов.

Наркологи классифицируют похмельный синдром на две разновидности:

  • Абстиненцию, характерную для длительных запоев и хронической алкозависимости;
  • Алкогольную интоксикацию, возникающую вследствие неумеренного употребления спиртного.

В случае с абстинентным синдромом необходимость в алкоголе возникает из-за того, что этанол у пьющего человека становится обязательным элементом вещественнообменных процессов. При обычном похмельном алкогольном синдроме, наблюдаются признаки интоксикации организм и не более, абстиненция же сопровождается нарушениями внутриорганической деятельности, вызванными алкоголизмом.

Состояние похмелья возникает с подачи нескольких факторов:

  • Спирт в организме расщепляется до ацетальдегида, а потом до уксусной кислоты. Этап расщепления до уксусной кислоты длится определенное время, которого ацетальдегиду хватает для того, чтобы отравить организм и спровоцировать похмелье.
  • Метаболические нарушения. Человек после употребления алкоголя (из-за его мочегонного эффекта) массово теряет микроэлементы и витамины, а это весьма негативно отражается на вещественнообменных процессах и эндокринной деятельности.
  • Жидкостный дисбаланс. Под влиянием диуретического эффекта спиртного происходит обезвоживание, в сосудах заметно снижаются объемы крови, хотя в других тканях жидкости может быть значительно больше, чем положено. Отеки при похмелье – явление достаточно характерное.
  • Немаловажное влияние на похмельный синдром оказывает и вид употребляемого алкоголя. Горячительные напитки с высоким содержанием сивушных масел, подсластителей, вкусовых усилителей и ароматизаторов, красителей и прочих добавок, вызывают более тяжкое похмельное состояние, нежели обычная водка. К подобным напиткам относят бурбон, виски, текилу, а также алкогольные суррогаты и пр.
  • Спиртное негативно отражается и на нервносистемных структурах и головном мозге. Злоупотребление алкоголем часто сопровождается расстройствами сна, а похмелье сопровождается чрезмерной чувствительностью к свету, громким звукам или сильным запахам.
  • Если помимо употребления спиртного человек еще и курит, то синдром похмелья усугубляется еще и никотиновыми токсинами.
  • Состояние похмелья связано и с ацидозом, представляющим собой нарушение кислотно-щелочного равновесия. Алкогольные метаболиты создают чересчур кислую среду, что и становится причиной дисбаланса.

Признаки и симптомы

Когда уровень алкоголя в составе крови начинает снижаться, появляются характерные похмельные признаки:

  • Сильные головные боли;
  • Тошнота и рвота;
  • Неприятный привкус в полости рта и перегар;
  • Тремор;
  • Проблемы с печенью, болезненность в ее области;
  • Повышенное давление;
  • Пищеварительные расстройства;
  • Незначительная температура и пр.

Подобные признаки характерны и для абстиненции, и для алкогольной интоксикации. Они обуславливаются отравлением организма. Рвота и тошнота представляют собой защитную реакцию организма. Токсическое воздействие ацетальдегида распространяется на различные внутриорганические структуры. Снижается содержание глюкозы, являющейся поставщиком энергии для всех систем организма, развивается гипогликемия, на которую мозг реагирует дефицитом концентрации и внимания, рассеянностью и прочими расстройствами.

В связи с мочегонным эффектом алкоголя в пьяном состоянии из организма выводится излишне много магния, развивается его дефицит, для которого характерна мышечная слабость, раздражительность, озноб, нервозность и аритмия. Отсюда и проблемы с сердцебиением, тремор, сачки давления и пр.

Касательно того, сколько длится похмельный синдром, то как правило «мучения» длятся несколько часов, но не больше суток. Это и отличает обычное похмелье от алкогольной абстиненции, ведь у алкоголика после запоя, такое состояние на протяжении 3-5 суток.
Документальный фильм о похмельном синдроме:

Особенности протекания у алкоголиков

Если обычное похмелье может возникнуть у человека, редко употребляющего спиртное, то абстиненция развивается у людей, страдающих алкозависимостью. Именно поэтому у алкоголиков похмелье протекает несколько иначе, чем у редко выпивающих людей.

От стадии алкогольной зависимости зависит и то, как проявляется похмельный синдром:

  1. Для первой стадии алкоголизма характерно исчезновение рвотного рефлекса, утрата чувства меры, провалы в памяти, когда человек не помнит некоторых событий прошедшего вечера. На этом этапе многие алкозависимые начинают переходить к более крепким сортам алкоголя. Утром после злоупотребления они начинают поправлять здоровье алкоголем, однако, непреодолимой тяги к горячительным напиткам нет, как и похмельного синдрома, как такового. Но появляется такая черта – сколько бы ни было выпито, человеку все равно этого недостаточно, он хочет и продолжает вечер.
  2. Для второй стадии алкозависимости характерно появление утреннего похмелья. Алкоголик уже уверен, что спасти от похмелья его может только спиртное, чем он и лечится. Но похмельный синдром не проходит, и алкоголик уходит в запой, запивая похмелье очередной порцией алкоголя.
  3. Для третьей и завершающей стадии алкоголизма характерна хронизация. Алкоголик уже физически не способен употреблять большие дозы спиртного, ему хватает 50 мл крепкого спиртного, чтобы сильно опьянеть и лишиться контроля над собой. Похмелье у таких больных протекает в страшных мучениях, сопровождаясь бессонницей, приступами делирия, галлюцинозами, психоэмоциональным отупением и пр. Третья стадия встречается достаточно редко, потому как большинству алкоголиков попросту не хватает здоровья, чтобы до нее дожить.

Подобная симптоматика может беспокоить наутро или в любые другие часы суток. Выйти из длительного запоя достаточно сложно. Он несет массу проблем организму, истощает его и подрывает здоровье. В этот период спиртное заменяет алкоголику традиционное питание. После запоя алкозависимого нередко впадают в депрессивное состояние, которое сопровождается суицидальными мыслями, галлюцинациями, пробелами в памяти и похожими на эпилепсию приступами.

Диагностика

Для правильного терапевтического воздействия необходимо провести тщательную диагностику похмельного синдрома с целью выявления сопутствующих патологических процессов. Специалист на основании внешней диагностики и анамнестических данных делает выводы о причастности либо непричастности похмельных синдромов к начинающемуся абстинентному синдрому.

Похмельная симптоматика может скрывать истинную этиологию ухудшения самочувствия. Если возникают подобные подозрения, то пациента направляют на дополнительные консультации и исследования.

Основополагающими целями при устранении похмелья являются:

  • Восстановление водно-солевого равновесия и жидкостного баланса (обильное питье различных рассолов, минеральной воды, чая и пр.);
  • Устранение последствий органического обезвоживания;
  • Детоксикация организма (уголь активированный или Энтеросгель, янтарная кислота);
  • Избавление от болевых проявлений (Аспирин, Цитрамон);
  • Восстановление нормальной головномозговой деятельности (скорости и ясности мышления).

Специалисты обычно назначают инфузионную терапию с введением дезинтоксикационных медикаментов, минерально-солевых растворов, ноотропных препаратов и витаминов, а также средств, нормализующих сердечную и сосудистую деятельность, нормализующих давление.

При таком профессиональном подходе к лечению похмельного синдрома организм восстанавливается уже через сутки. Если же похмельный синдром стал неотъемлемой частью вашей жизни, то стоит задуматься о квалифицированном лечении алкогольной зависимости.

Источник http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/pohmelnij-sindrom.html


Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие комментарии